頸動脈エコー｜脳梗塞リスクと動脈硬化を見える化【米沢市・きだ内科クリニック】
【保存版】頸動脈エコー（頸動脈超音波）検査｜脳梗塞リスクと動脈硬化を“見える化”｜山形県米沢市・きだ内科クリニック
頸動脈エコー検査は、脳へ血液を送る首の血管（頸動脈）を超音波で描出し、動脈硬化の有無・進行度や脳梗塞リスクを可視化する検査です。ゼリーを塗ってプローブ（探触子）を当てるだけの非侵襲・無放射線・痛みなし。検査時間は通常10〜30分と短時間で、初めての方でも安心して受けられます。
きだ内科クリニック（米沢市）では院内で頸動脈エコーを実施しています。Web/電話でご予約いただけます。
頸動脈エコーで分かること（動脈硬化の主要サイン）
1. 血管壁の厚さ（IMT：内膜中膜複合体厚）
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IMT肥厚＝動脈硬化の早期指標。
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一般に1.1mm未満が目安。IMTが厚いほど、心筋梗塞・脳梗塞リスクが上昇。
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例）総頸動脈の最大IMTが0.1mm増えるごとに、**心筋梗塞11％・脳梗塞18％**リスク上昇の報告あり。
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治療効果の判定にも有用（食事・運動・降圧/脂質治療などで進展抑制が確認可能）。
2. プラーク（Plaque）の有無・性状
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1.1mm以上の限局性隆起をプラークと定義。1.5mm超は性状の詳細評価を推奨。
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要注意プラーク
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低輝度（ソフト）プラーク：粥腫・出血が疑われ塞栓源になりやすい。
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可動性プラーク：拍動で揺れる/変形→不安定で塞栓リスク。
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潰瘍形成：表面の“くぼみ”は脳梗塞の引き金になりやすい。
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3. 血管の狭窄率と血流（ドプラ評価）
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狭窄評価はNASCET法が基本（ほかにECST法・面積法）。
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70％以上は高度狭窄として治療検討の指標に。
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断層像で不明瞭な場合はドプラ法を併用。
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例）PSV（収縮期最高血流速度）200cm/s超でNASCET 70％以上が疑わしい目安。
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ED ratio（総頸動脈の拡張末期血流速度左右比）1.4以上で遠位部狭窄を示唆。
※数値は一般的な目安で、最終評価は担当医の総合判定となります。
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こんな方に頸動脈エコーをおすすめします（適応）
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生活習慣病：高血圧／脂質異常症（高LDL・低HDL・高TG）／糖尿病／肥満
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喫煙歴・家族歴（脳梗塞・心筋梗塞）
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一過性脳虚血発作（TIA）やふらつき・物忘れなどが気になる方
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推奨年齢の目安：男性は40代〜、女性は**閉経前後（50代〜）**で定期チェックを推奨
検査の流れ・準備
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受付・問診（既往歴・服薬を確認）
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検査（仰向けで首を軽く伸ばし、ゼリー＋プローブで左右を計測）
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結果説明（IMT・プラーク・血流所見を総合評価）
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食事制限なし／ネックレスやハイネックは避けるとスムーズ。
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所要10〜30分。痛みなし・被ばくなしで安心。
結果が“要注意”だった場合の対策（再発予防・進展抑制）
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食事：減塩、野菜・海藻、DHA/EPAを多く含む青魚を積極摂取。加工肉・飽和脂肪酸は控えめに。
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運動：中強度有酸素運動150〜300分/週を目安に継続。
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禁煙：最優先の血管ケア。
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薬物治療：降圧薬・脂質改善薬・血糖管理等でIMT進展抑制が期待。
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定期フォロー：年1回を目安に再評価（所見に応じて間隔調整）。
よくある質問（FAQ）
Q. 痛いですか？
A. 痛みはありません。超音波のみで安全に評価できます。
Q. 検査にかかる時間は？
A. 通常10〜30分です。結果はその日のうちに概略をお伝えします。
Q. 保険適用はありますか？
A. 医師が必要と判断した場合は保険適用の対象です（症状・所見・併存疾患により異なります）。
Q. どのくらいの頻度で受ければいい？
A. 年1回が目安です。リスクが高い方や所見ありの方は6〜12か月で再評価します。
きだ内科クリニックでの頸動脈エコー
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院内実施：検査〜説明までワンストップ
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検査時間：10〜30分／非侵襲・無痛
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予約方法：Web予約またはお電話で（当日空きがあれば対応可能な場合あり）
脳梗塞は“予防が最大の治療”です。
動脈硬化が進む前に、頸動脈エコーでリスクを見える化し、生活・治療を最適化しましょう。
