ピロリ菌
ヘリコバクター・ピロリ菌は胃癌の最たる原因です。
多くは乳幼児期に、飲水などを介して胃に感染すると考えられています。
長い年月で、胃に繰り返し炎症を起こし、次第に慢性胃炎が進行し、
胃の粘膜が薄くなった萎縮性胃炎となり、胃癌が出来やすい状態となります。
慢性胃炎が進む前に、除菌する必要があります。
ピロリ菌の有無、除菌を行うには、胃カメラをまず受けていただく必要があります。
今、胃癌をお持ちでないか、慢性胃炎の進行具合から胃癌リスクを推定するためです。
その後、ピロリ菌の検査として、便中抗原検査、呼気テスト、血液検査のいずれかを受けていただき、
陽性の場合、除菌のお薬を処方いたします。
除菌治療は抗生物質と胃薬のパック製剤を朝夕１日２回、１週間お飲みいただくだけです。
除菌治療の注意点
確実にピロリ菌を除菌するために、指示された薬は必ず服用してください。
（1種類の「胃酸の分泌を抑える薬」と2種類の「抗菌薬」の3剤を同時に1日2回、
7日間服用してください）
自分の判断で服用を中止すると、除菌に失敗して、治療薬に耐性※1をもったピロリ菌があらわれることがあります。
二次除菌療法※2の間は、アルコールの摂取（飲酒）を避けてください。
胃がんの早期発見、予防のためにも胃カメラをお受けになることをお勧めいたします。
ピロリ菌の感染原因、予防
じつは、どのような感染経路であるかはまだはっきりわかっていません。
ただ、最近の研究から、口から入れば感染することは間違いないようです。
それでは、生水を飲んだり、キスでピロリ菌に感染してしまうのでしょうか？
上下水道の完備など生活環境が整備された現代日本では、生水を飲んでピロリ菌に感染することはないと考えられています。また、大人になってからの日常生活・食生活ではピロリ菌の感染は起こらないと考えられます。
ピロリ菌は、ほとんどが乳幼児（5歳以下）に感染すると言われています。幼児期の胃の中は酸性が弱く、ピロリ菌が生きのびやすいためです。そのため最近では母から子へなどの家庭内感染が疑われていますので、ピロリ菌に感染している大人から小さい子どもへの食べ物の口移しなどには注意が必要です。
上下水道が十分普及していなかった時代に生まれた人のピロリ菌感染率は高く、若い人の感染率は、10代、20代では欧米とほとんど変わらなく低くなってきました。
また、ピロリ菌感染を予防する方法は、親から幼児へのたべものの口移しに注意することが役立つと考えられます。
ピロリ菌の感染率は、乳幼児期の衛生環境と関係していると考えられており、上下水道が十分普及していなかった世代の人で高い感染率となっています。
上下水道が完備され衛生環境が整った現代ではピロリ菌の感染率は著しく低下しており、予防についてあまり神経質にならなくてもよいでしょう。
ピロリ菌と病気
ピロリ菌に感染すると、ピロリ菌がつくりだす酵素ウレアーゼと胃の中の尿素が反応して発生するアンモニアなどによって直接胃の粘膜が傷つけられたり、ピロリ菌から胃を守ろうとするための生体防御反応である免疫反応により胃の粘膜に炎症が起こります。ピロリ菌に感染している状態が長くつづくことで、さまざまな病気を引き起こす可能性もあります。
胃の不快感がくりかえすとき、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍などの病気が疑われます。胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍の患者さんで特に再発をくり返すときは、ピロリ菌に感染していることが多く、慢性胃炎の発症の原因や、潰瘍の再発に関係していることが、わかっています。
また、このピロリ菌は服薬による「除菌療法」で退治することができますので、一度病院で相談してみることをおすすめします。
