持続血糖測定（CGM）とは？

 

持続血糖測定（Continuous Glucose Monitoring, CGM）は、糖尿病患者の血糖管理をサポートする最新の技術です。従来の血糖測定のように指先を針で刺す必要がなく、皮膚に小型のセンサーを装着することで、血糖値を継続的に測定できます。これにより、血糖値の変動をリアルタイムで把握し、より適切な血糖コントロールが可能になります。

 

 

 

CGMのメリット

 

1. リアルタイムで血糖値を把握

CGMは1分〜5分ごとに血糖値を測定し、スマートフォンや専用受信機で確認できます。食事や運動による血糖値の変動を即座に把握でき、生活習慣の改善に役立ちます。

 

2. 血糖値の変化を「線」で確認

従来の血糖測定が「点」のデータ（単発の測定値）であるのに対し、CGMでは血糖値の変動を「線」として捉えることができます。これにより、高血糖や低血糖のリスクを予測し、事前に対策を立てることが可能です。

 

3. アラート機能で血糖値の異常を早期発見

CGMは設定した血糖値範囲を超えた場合にアラームで通知し、低血糖や高血糖を早期に発見できます。

• 低血糖アラート：血糖値が急低下した際に警告。

• 高血糖アラート：血糖値が設定値を超えた場合に通知。

• 通信圏外アラート：センサーが受信機と通信できなくなった際にお知らせ。

 

 

4. 医師と共有可能なデータで最適な治療をサポート

CGMの測定データは、アプリを通じて医師と共有可能。より詳細な血糖値の変動データを基に、適切な治療方針の決定が可能になります。

 

5. 夜間や無自覚低血糖のリスクを軽減

特に夜間の低血糖や、自覚症状のない低血糖を早期に発見できるため、重症化を防ぐことができます。

 

6. 糖尿病合併症の予防・進行抑制

血糖コントロールを改善することで、糖尿病による合併症（網膜症、腎症、神経障害など）の発症リスクを低減できます。

 

主なCGMの種類

 

日本で利用可能な主なCGMには以下の製品があります。

 

1. FreeStyleリブレ2（当院採用）

• 1分ごとのリアルタイム測定が可能。

• スマートフォンでのデータ管理ができ、家族と共有も可能。

• 14日間使用可能なセンサーを上腕に装着。

• 防水仕様でシャワーや運動中も使用可能。

• アラート機能付きで血糖値の異常を即座に通知。

FreeStyleリブレ2のサイトはこちら

2. Dexhttp://FreeStyleリブレ2com G7

• 5分ごとの測定でリアルタイムの血糖変動を把握。

• 高血糖・低血糖の予測機能搭載。

• スマートフォン・Apple Watchと連携。

• 装着部位が選択可能（上腕または腹部）。

 

3. ガーディアンコネクト

• インスリンポンプと連携可能。

• 自動インスリン調整機能（AID療法）対応。

• 連続的なデータ取得で、より詳細な血糖コントロールが可能。

 

リブレ2をおすすめする方

 

以下のような方にリブレ2の使用をおすすめします。

• 血糖値の変動をより詳しく知りたい方

• 頻繁な血糖測定が苦痛な方

• 低血糖や高血糖が心配な方

• 食事や運動の影響を詳細に把握したい方

• より良い血糖コントロールを目指したい方

• 妊娠中や手術前後で厳格な血糖管理が必要な方

• インスリン治療を行っている方

• 無自覚低血糖の方

 

 

FreeStyleリブレ 2 使用方法動画はこちら

 

使用時の注意点

 

血糖値との誤差

CGMは血液中の血糖値ではなく、間質液中のグルコース値を測定するため、血糖値と若干の誤差が生じることがあります。特に血糖値の急激な変動時には、自己血糖測定器での確認が推奨されます。

 

皮膚トラブル

センサー装着部位に皮膚炎が起こることがあります。清潔な部位に貼る、場所を定期的に変えるなどの工夫をしましょう。かゆみや炎症がある場合は、医師に相談してください。

 

装着時の注意

• センサーは主に上腕に装着。

• 激しい運動時はリブレバンドなどで保護推奨。

• レントゲンやMRI検査時には、センサーを取り外す必要がある場合があります。

 

 

スマートフォンとの連携

 

リブレ2はスマートフォンアプリ（シンクヘルス）でリアルタイム測定が可能。ただし、使用するスマホが対応しているか事前に確認が必要です。

 

 

リブレ2の費用

 

• センサー1枚：7,500円（税込）

• 保険適用時（3割負担）：月額約3,500円

• インスリン治療を行っていない方：自費購入の場合、6ヶ月に2回まで検査目的で使用可能

 

まとめ

リブレ2は、糖尿病治療をより効果的かつ快適にする画期的なツールです。1分ごとのリアルタイム測定やアラート機能により、血糖値の変動を詳細に把握でき、安心・安全な血糖管理を実現します。ぜひ、かかりつけの医師にご相談ください。

 

追加情報

• CGMのデータは医療機関と共有可能。

• 他のヘルスケアアプリとも連携可能。

• 最新のリブレ3は、より小型で精度が向上。日本での導入が期待されます。

• **TIR（Time in Range）**という指標は、血糖値が目標範囲内にある時間の割合を示し、血糖コントロールの質を評価するのに役立ちます。

詳しくは、医師または当院にご相談ください。

FreeStyleリブレ2のサイトはこちら