胃カメラ（経鼻・経口）の違いと鎮静の選び方【米沢｜きだ内科クリニック】

胃カメラの種類｜経口・経鼻 × 鎮静あり/なし

 

 

胃カメラには、口から入れる「経口内視鏡」と鼻から入れる「経鼻内視鏡」があり、さらに鎮静剤を使う／使わないを組み合わせると計4パターンになります。
どれを選ぶかは希望・体質（嘔吐反射や鼻の通り）・既往歴・医療機関の方針で最適解が変わります。メリット・デメリットを理解して、ご自身に合う方法を選びましょう。

 

経口内視鏡（口から）の特徴

 

直径約8〜9mm（機種により10mm弱）のスコープを口から挿入します。

メリット

• 画質・解像度が高い：視野が広く微小病変を観察しやすい

• 操作性・処置性に優れる：鉗子口が大きく、生検・止血・ポリープ切除などがスムーズ

• 鼻出血リスクなし

デメリット

• 嘔吐反射が出やすい：舌根部に触れやすく「オエッ」となりやすい

• 検査中の会話が難しい

• 鎮静使用時は行動制限：検査後は安静が必要・当日の運転不可

向いている人

• 高精細な観察が必要な方、精密検査や治療の可能性がある方

• 鼻疾患・鼻腔が狭いなどで経鼻が難しい方

• **鎮静で“眠って受けたい”**方

 

経鼻内視鏡（鼻から）の特徴

 

直径約5〜6mmクラスの細径スコープを鼻から挿入します（機種差あり）。

メリット

• 嘔吐反射が起きにくい：舌根に触れにくく、苦痛が少ない

• 鎮静なしでも受けやすい：検査後すぐに日常生活へ戻りやすい

• 検査中に会話が可能：画面を見ながら説明を受けられる

• 全身への負担が少なめ：血圧・脈拍の変動が少ない傾向

デメリット

• 画質・拡大機能が機種で異なる：最新機では差は縮小も、精密処置は不向きな場合あり

• 鼻出血の可能性：血管収縮薬・麻酔スプレー・潤滑ゼリーでリスク低減

• 挿入困難例あり：鼻腔の狭さ、鼻炎・ポリープ等で経口へ切替える場合あり

• 処置の制限：細径ゆえに鉗子口が小さい

向いている人

• 嘔吐反射が強い、鎮静なしで短時間で済ませたい方

• 妊娠・授乳中など鎮静回避が望ましい方

• 検査中に医師と対話したい方

 

一目で分かる比較表

 

 

鎮静あり／なしの選び方

 

• 鎮静あり：不安や苦痛を大きく減らせる。当日の運転不可・一定時間の休憩が必要。

• 鎮静なし：説明を聞きながら受けられ、検査後すぐ活動可。嘔吐反射が強い場合は経鼻を優先。

※鎮静の可否は既往歴・内服薬・年齢などで個別判断します。事前にご相談ください。

 

胃カメラの費用目安（保険診療）

 

保険適用・自己負担割合で変動します。例として、採血・生検なしの単純観察では、
1割負担：約1,500円／3割負担：約4,500円が目安です。
機種・加算（例：特殊光観察）・使用薬剤・病理検査の有無で増減します。詳細は受付でお尋ねください。

 

まとめ｜自分に合った最適解を

 

• 苦痛を抑えたい・嘔吐反射が強い → 経鼻（鎮静なしも選びやすい）

• 精密観察や処置の可能性 → 経口（必要に応じて鎮静）

• ライフスタイルや既往歴も考慮し、医師・スタッフと相談して決めるのが最短ルートです。

 

ご相談ください（米沢・置賜エリア）

 

きだ内科クリニックでは、経鼻・経口×鎮静の4パターンから体質やご希望に合わせてご提案します。
**「嘔吐反射が心配」「鎮静は避けたい」**など、遠慮なくお伝えください。最適な方法を一緒に決めましょう。