腎硬化症とは？｜高血圧が腎臓をむしばむ“見えない病気”を早期発見・予防しましょう

🩺 腎硬化症とは？｜高血圧が静かに腎臓をむしばむ病気

腎臓は、体内の老廃物や余分な水分をろ過して尿として排出する「体のフィルター」。この大切な働きを担う腎臓が、長年の高血圧によってゆっくりとダメージを受け、機能を失っていく病気が「腎硬化症（じんこうかしょう）」です。

日本では、透析導入の原因として第2位を占めるほど増加しており、高齢者や高血圧の方は特に注意が必要です。

⚠️ 腎硬化症の怖さは“自覚症状がないまま進行”すること

腎硬化症は、初期にはほとんど症状がなく、健康診断の数値で初めて気づくことも少なくありません。
しかし、気づかずに放置すると、やがて

• 疲れやすい

• むくみ

• 尿が少ない・夜間尿が増える

• 貧血、吐き気、頭痛、動悸

などの症状が現れ、最悪の場合は透析が必要になることもあります。

🧠 なぜ高血圧で腎臓が壊れるの？

高血圧が続くと、腎臓の中の細い血管（糸球体）に常に圧力がかかり続けます。その結果、

• 血管が厚く・硬くなり、血流が悪化

• 腎臓のろ過機能が低下

• 腎臓の組織が萎縮していく

といった変化が起こり、老廃物をうまく排出できなくなるのです。

さらに腎臓は血圧を調整するホルモンも分泌しているため、腎機能が低下すると、**高血圧がさらに悪化する“悪循環”**に陥ることもあります。

🔍 腎硬化症の種類

🧪 どうやって診断されるの？

腎生検（腎臓の組織を調べる検査）が行われることもありますが、多くは以下の除外診断で判断されます：

✅ 長年の高血圧の有無
✅ 腎機能（クレアチニン、eGFR）低下の有無
✅ 尿検査（尿タンパクは軽度または陰性、血尿はなし）
✅ 腎臓のエコー検査（左右の腎臓が萎縮）
✅ 他の腎疾患の除外（糖尿病性腎症や糸球体腎炎など）

💊 腎硬化症の治療法｜鍵は“血圧管理”と“生活習慣の改善”

薬物療法

• RAS阻害薬（ACE阻害薬／ARB）：腎臓の負担を軽減し、尿タンパクも抑制

• カルシウム拮抗薬：血圧を安定させる

• 利尿薬：むくみや高血圧が強いときに追加

• スタチン：動脈硬化予防のため、脂質管理にも使用

📌 降圧目標：

• 一般的には 140/90mmHg未満

• 尿タンパクや糖尿病を合併している場合は 130/80mmHg未満を目指す

※ 高齢者の場合は低血圧になりすぎないよう個別対応が必要です。

食事・生活習慣の改善

• 塩分制限（1日6g未満）：味付けは“だし”や香味野菜を活用

• 適度なタンパク制限：腎機能の段階に応じて調整

• カリウム・リン制限：腎機能低下がある場合は必要

• 十分なカロリー確保：筋肉の分解を防ぐため

• 節酒・禁煙・ストレス管理・体重管理

✅ 管理栄養士による個別の食事相談も有効です。

運動療法

• 週3〜5回、30分程度のウォーキングや軽い筋トレがおすすめ

• 血圧・血糖の改善だけでなく、ストレス軽減にも役立ちます

🩺 進行した場合は透析や腎移植が必要に

腎機能が極度に低下すると、血液透析・腹膜透析・腎移植といった腎代替療法が必要になります。

透析を避けるためにも、「まだ症状がない」うちの早期発見・治療開始がカギです。

🏥 きだ内科クリニックでは「腎硬化症の早期発見と管理」を行っています

当院では、

• ✅ 定期的な腎機能チェック（血液・尿検査）

• ✅ 高血圧の早期コントロール

• ✅ 管理栄養士による食事サポート

• ✅ 腎臓病と生活習慣病の両面からの総合的ケア

を行い、腎機能の維持・透析回避を目指した診療を行っています。

📅 こんな方は一度ご相談ください

• 健診でeGFRが低い・尿タンパクを指摘された

• 高血圧が長く続いている

• 血縁に腎不全や透析患者がいる

• 「疲れやすい」「むくみがある」などの症状が気になる

👩‍⚕️ 症状がなくても、腎臓はすでに傷んでいるかもしれません。
“気づいた今”が、治療を始めるタイミングです。

▶ ご予約・ご相談はこちらから

✅ 初診の方も大歓迎
✅ WEB予約・LINEからも受け付けています
✅ 糖尿病や脂質異常症がある方もご相談ください

🩺 高血圧に関連するおすすめ記事